致患者的一封信

时间:2019-02-21    浏览

尊敬的患者:

根据《韶关市公立医院医疗服务价格改革实施方案》的工作部署,2019年1月1日起 ,韶关市所有公立医疗机构将实施医疗服务价格调整,对诊查类、换药类、注射类、手术类等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务提价,对实验室检验费下调。

从启动新一轮医药卫生体制改革以来,我市共进行了两轮医疗服务价格调整,此次调价是第二轮。在这之前,我们已经走了两步。

第一步:2017年4月起,韶关全面实施了药品零加成,所有药品按进货价销售。

第二步:2018年12月31日,韶关全面实施取消医用耗材加成,所有医用耗材按进货价销售。

第一轮调价主要是取消了挂号费,降低了大型医疗设备检查项目收费标准15%-20%;下调实验室检验项目收费标准5%;上调了诊查类、护理类、手术类、中医类等体现医务人员技术劳务价值的项目收费标准。第二轮调价再次降低了检验费1%;对部分体现医务人员技术劳务价值的、未在第一轮调价中涉及的医疗服务项目收费标准进行调整,例如抢救、换药等项目。

"两降两调一升"三步走后,砍断了公立医院“以药补医、以械补医”机制,砍断了公立医院从药品、医用耗材的获利链条,引导医疗机构合理用药、合理检查,鼓励医疗机构从提供更多优质医疗技术服务中获益,医疗机构的医疗行为和收入结构将更加合理规范,使医务人员的技术劳务价值更受尊重,患者就医的负担不增加,患者体验更优质便捷。

《韶关市基本医疗服务价格(2018年版)》热点问答

1.《韶关市基本医疗服务价格(2018年版)》和《韶关市非营利性医疗机构医疗服务价格(2007年版)》主要区别在哪?

我市目前医疗服务价格收费标准是《韶关市非营利性医疗机构医疗服务价格(2007年版)》,2017年4月起,我市公立医疗机构全面取消了药品加成;2018年12月31日,全面取消医用耗材加成。按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”要求,采取“腾空间、调结构、保衔接”的步骤,对医院因取消药品加成和耗材加成减少的合理收入通过完善医疗收费予以补偿。主要是调升了体现医务人员劳务技术价值类的项目收费,同时降低了大型医用设备检查和检验项目收费,形成了《韶关市基本医疗服务价格(2018年版)》。

2.取消药品加成,费用降多少?

    以前,韶关各公立医院依据相关规定,对药品以实际购进价为基础,加收15%。现在,医院采购什么价就收患者什么价,全面取消了药品加成。每年可为群众节省药品支出2亿元。

3、什么叫取消医用耗材加成?

医用耗材就是医院用的消耗很频繁的配件类产品,常见的有血糖试纸、简易雾化吸入器、石膏绷带、心脏支架等。韶关各公立医院依据相关规定,医用耗材仓储、管理实行8%-10%的加收政策,单件加收800元封顶。取消医用耗材加成后,医院采购什么价就收患者什么价。比如:王先生急性心梗,冠状动脉造影需放置两枚支架,用到的医用耗材包括:

2条钢丝,共1029元  

1条导引导管,922元

2个药物支架,15800元

1个压力泵装置,737元

1套Y接头套装,285元,

2条造影管,368元

1套动脉鞘,175元

2条压力延长管,146元

1个三联三通(压力套装),112元

一次性注射器(冠状动脉造影),107元

以往,这些耗材大约要“加成”1692.1元 ,取消加成后,他就可以省下这笔钱了。

  根据前期测算,全面取消耗材加成后,韶关市各公立医院的耗材收入预计将减少6000万

4.调整医疗服务价格后,群众负担会加重吗 ?

此次医疗服务价格调整的总原则是“总量控制、结构调整,有升有降,逐步到位”,总量来自于取消医用耗材加成和降低检验费腾出的空间,所以患者整体负担不会增加,但针对不同的个体情况会有不同感受。如:高技术难度手术病人,手术用高值耗材降价将直接减少患者的自付费用,感受较为明显;使用医用耗材较少、以医务人员技术劳动为主要治疗手段的患者负担稍有增加。

5.这次调整了哪些项目,医保有报销吗?

这次第二轮医疗服务项目价格调整中 1855 项收费项目提高了收费标准(诊查类 5项,抢救类3 项,注射类14项,换药4项,鼻饲管置管2项,导尿2项,中医类55项,手术类1770项);所有的实验室检验项目在第一轮医疗服务价格下调了5%的基础上继续下调1%。调价后,韶关医保政策也会及时衔接,提高部分按韶关市社会保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设置范围的有关规定按原报销比例纳入医保支付范围。

6.调价后,之前已在网上预约并付款的患者,会不会受影响?

12月31日前完成预约挂号、缴纳费用,在12月31日当天就诊的患者,涉及取消医用耗材加成的收费部分退还给患者;

2019年1月1日前完成预约挂号、缴纳费用,在2019年1月1日后(含1月1日)就诊的患者,涉及取消医用耗材加成、检验项目降低的收费部分退还给患者;其余医疗服务项目收费调整增加的费用不再向患者重新收取。

7.调价后,医疗服务价格全市统一吗?

调价后,全市同级别公立医疗机构执行统一收费价格,二级医疗机构在《韶关市基本医疗服务价格(2018年版)》基础上下调10%,一级医疗机构下调20%。

韶关市卫生和计划生育局


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