2015年1月20日，美国总统奥巴马在国情咨文演讲中提出了“精确医学”计划，肿瘤治疗被选择成为精准医疗的短期目标。而日新月异的现代放疗技术，集中体现了肿瘤精确治疗理念。我院开展的直线加速器三维适形放疗，正是其中的突出代表之一。该技术应用广泛，对全身各部位恶性肿瘤及部分良性肿瘤均有良好疗效，它是根据肿瘤的形状，利用先进的计算机计划系统把能量集中到肿瘤上来，正常组织则加以遮挡保护，从而达到精确治疗的目的。在我国，大约70%的恶性肿瘤在其治疗过程中需行放射治疗，放疗是与手术同等重要的治疗手段。对于没有手术指征，手术后残留、复发，或者年老体弱不能耐受手术的恶性肿瘤患者，放疗具有良好的治疗效果。根据不同的治疗目标，可分为：

　　⊙根治性放疗：指以放射治疗为主要治疗手段消灭恶性肿瘤的原发和转移病灶。如皮肤癌、鼻咽癌、早期喉癌、早期口腔癌等，单纯放疗5年生存率可达到70-80%，达到手术相同的疗效，并能保留生理功能，是根治性放疗的适应症。根治性放疗还可用于较早期的食管癌和非小细胞肺癌，霍奇金淋巴瘤，子宫颈癌和某些脑肿瘤等全身各系统的恶性肿瘤。

　　⊙手术前、后辅助性放疗：辅助性放疗是放疗作为综合治疗的一部分，应用放疗与手术或化疗综合治疗，提高病人的治疗效果。手术常常只能切除肿瘤的中心部分，而放疗恰恰能消灭周围的亚临床病灶。术前放疗可以缩小肿瘤，形成假性包膜使手术易于进行，从而提高切除率；术后放疗可以消除潜在的局部转移病灶，起到与手术互补的作用，提高治愈率，减少复发和转移。早期乳腺癌，通过保乳手术及术后放化疗，可以保留乳房，达到乳腺癌根治术的相同疗效。

　　⊙姑息性放疗：姑息性放疗是指应用放疗方法治疗晚期肿瘤的复发和转移病灶，缓解疼痛、肿瘤压迫、肿瘤出血、促进溃疡性癌灶控制等以达到改善症状的目的。肿瘤转移至重要脏器，如脑、骨，很多病人甚至医生都放弃了治疗。实际上，有的肿瘤由于对放射线敏感，比如小细胞肺癌，脑转移、淋巴瘤、白血病脑膜侵犯，通过放疗完全可以得到控制。乳腺癌骨转移通过局部放疗、化疗、内分泌治疗，许多病人还可长期生存。因肿瘤侵犯转移引起的剧烈疼痛，放疗可使疼痛缓解，缓解率高达80%以上；肿瘤引起的肺不张，上腔静脉压迫征，脊髓压迫症，也可以先行应急放疗，使症状改善后再行常规放疗、化疗。

　　放射治疗适应症

　　1、头颈部肿瘤：鼻咽癌、舌癌、其他口腔癌、鼻腔恶性肿瘤、筛窦癌、上颌窦恶性肿瘤、扁桃体癌、喉癌、涎腺恶性肿瘤、外耳及中耳癌、眼部肿瘤、甲状腺癌等。

　　2、胸部肿瘤：肺部肿瘤（小细胞肺癌、非小细胞肺癌、肺转移瘤）、纵隔肿瘤、胸壁和胸膜肿瘤、食管癌、贲门癌、乳腺癌等。

　　3、腹部恶性肿瘤：胃癌、结肠癌、胰腺癌、肝癌、胆道癌等。

　　4、泌尿系统肿瘤：肾癌、膀胱癌、前列腺癌、睾丸恶性肿瘤、阴茎癌等。

　　5、女性生殖系统肿瘤：宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢恶性肿瘤、恶性滋养细胞肿瘤、外阴阴道癌等。

　　6、中枢神经系统肿瘤：恶性胶质瘤、髓母细胞瘤、生殖细胞瘤、恶性淋巴瘤、脑深部肿瘤或主要功能区肿瘤、脑转移瘤等。

　　7、造血系统恶性肿瘤：霍奇金氏淋巴瘤、非霍奇金氏淋巴瘤、覃样真菌病、恶性肉芽肿、多发性骨髓瘤、白血病等。

　　8、软组织肿瘤：软组织肉瘤等

　　9、原发性骨恶性肿瘤：骨肉瘤、尤文氏瘤、骨巨细胞瘤、骨淋巴瘤、脊索瘤、骨纤维肉瘤、脊椎血管瘤、嗜酸性肉芽肿等

　　10、皮肤肿瘤：皮肤癌、恶性黑色素瘤等

　　11、转移瘤的治疗：骨转移、脑转移瘤、肝转移、肺转移病灶等

　　12、部分良性肿瘤或非肿瘤性疾病：疤痕增生、足底疣等